Содержание:
- Фармакологическое действие
- Показания к применению
- Противопоказания и особые указания
- Преимущества и недостатки методики
- Побочные реакции
- Опасность срыва
- Терапия после кодирования
- Заключение
Для устранения алкогольной зависимости используют различные методы. Весьма эффективным решением выступает кодирование. Оно устанавливает запрет на употребление спиртного на период от 1 месяца до нескольких лет. При кодировке наркологи прибегают к гипнотическому воздействию и лекарственным препаратам. Действенным средством для лечения алкоголиков является «Алгоминал».
Фармакологическое действие
Действующим веществом препарата выступает дисульфирам. Компонент связывается с ферментами печеночных клеток, ингибируя расщепление молекул этанола на этапе ядовитого ацетальдегида.
В результате употребление спиртных напитков в любом количестве приводит к острой интоксикации организма. У человека появляются негативные симптомы: рвота, тошнота, повышение частоты сердечных сокращений. Самочувствие значительно ухудшается, что влечет формирование рефлекторного отвращения к алкоголю.
Показания к применению
Назначение «Алгоминала» оправдано при алкогольной зависимости на второй и третьей стадии. Таблетированное средство рекомендуют при терапии хронического алкоголизма для предупреждения рецидивов в процессе лечения. Для кодирования используют имплантирование — вшивание препарата в мягкие ткани.
По завершению операции алкоголику дают небольшую дозу спиртного — не более 80 мл водки. Это знакомит пациента с возможной реакцией на поступление этанола в организм. Как правило, токсическое действие и неприятная симптоматика отбивают желание принимать алкоголь.
Противопоказания и особые указания
Инструкция по применению «Алгоминала» отмечает важность постепенного отлучения зависимого от этанола до начала лечения препаратом. В некоторых случаях подшивание влечет полинейропатию, купируемую инъекциями витаминов группы В. В зоне имплантации появляется незначительный бугорок. Он развивается из-за легких фиброзных изменений кожи, затрагивающих подкожно-жировую клетчатку.
Таблетки с осторожностью рекомендуют пожилым людям, больным с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, патологиями кровоснабжения головного мозга. Свойства лекарства исключают его применение при:
- индивидуальной непереносимости;
- декомпенсированных болезнях сердечно-сосудистой системы;
- гиперфункции щитовидной железы;
- осложненных патологиях органов слуха и зрения;
- эндокринологических диагнозах, включая сахарный диабет;
- поражении дыхательной системы — туберкулезе, астме, эмфиземе;
- эрозивных повреждениях слизистых ЖКТ;
- печеночной и почечной недостаточности;
- раковых опухолях в анамнезе.
Нельзя обращаться к медикаментозному кодированию при болезнях органов кроветворения, инфекционных патологиях, поражении ЦНС, беременности и лактации.
Преимущества и недостатки методики
«Алгоминал» помогает справиться с пагубной привычкой. Однако это не «волшебная таблетка», мгновенно избавляющая от тяги к спиртному, а дополнительная гарантия трезвости. После кодирования желание выпить алкоголь может сохраняться, что считается относительным минусом методики.
Недостатком можно назвать и список противопоказаний. Некоторым пациентам не подходят медикаментозные способы, поэтому для них предусмотрен психотерапевтический подход. Среди положительных характеристик:
- Эффективность. На практике применение препарата способно пролонгировать трезвую жизнь и добиться пожизненной ремиссии.
- Безопасность. При соблюдении указаний нарколога медикамент полностью безопасен для пациента.
- Длительное действие. При подшивании содержимое капсулы высвобождается постепенно. Это обеспечивает эффект на период от 1 до 3 лет.
Во многом успешность процедуры зависит от уровня мотивации аддикта. Лечение показано только людям, которые искренне желают победить вредную привычку. Важную роль играют поддержка близких, поиск соответствующего окружения, обучение методам расслабления и самоконтроля.
Побочные реакции
Средство способно спровоцировать негативную симптоматику. Распространены такие проявления, как:
- металлический привкус во рту, сохраняющийся после приема воды или пищи;
- неприятный запах у пациентов с колостомой;
- токсический гепатит, преимущественно на фоне никелевой экземы;
- множественные поражения периферических нервов;
- воспаление зрительного нерва;
- слабость, снижение продуктивности, недомогание;
- головная боль;
- аллергические реакции с локализацией на коже.
Вероятность побочных эффектов значительно сокращается при соблюдении советов нарколога. Врач подбирает дозировку и консультирует о деталях процедуры. Превышение дозы «Алгоминала» чревато гастритом, гепатитом, обострением патологий сердца и сосудов.
После введения капсулы-импланта важно отслеживать состояние поврежденной зоны. От трения с одеждой, раннего удаления швов, неудовлетворительной гигиены может развиться нагноение. У некоторых больных вероятно отторжение капсулы, связанное с индивидуальными особенностями организма.
Опасность срыва
Тяжелая симптоматика от комбинирования дисульфирама с этанолом регистрируется при приеме 80–100 мл спиртного. Если человек принял значительное количество алкоголя, то ему нужно незамедлительно обращаться за экстренной помощью.
Срыв после кодировки опасен:
- Дыхательной недостаточностью. Ацетальдегид негативно влияет на органы дыхания. Наблюдается изменение частоты вдохов, ощущение недостатка кислорода. Вероятен цианоз — посинение кожи, чаще в зоне носогубного треугольника. Состояние может усугубиться вплоть до остановки дыхания.
- Сердечно-сосудистым коллапсом. Выражается в резком снижении артериального давления и дефиците кровоснабжения. Эта форма сосудистой недостаточности способна привести к гибели человека.
- Нарушением сердечного ритма. Помимо аритмии, вероятны стенокардия, инфаркт миокарда.
- Неврологическими расстройствами. Токсическое воздействие ядов провоцирует разрушение центральной нервной системы. Последствия могут быть необратимыми.
- Отеком мозга. Избыточное скопление жидкости в мозговых клетках приводит к увеличению размера органа, повышению внутричерепного давления.
- Геморрагическим инсультом. Опасная цереброваскулярная патология, сопряженная с дефицитом кровотока в мозге.
После срыва больной может потерять сознание, столкнуться с оглушенностью или впасть в кому. Перечисленные эффекты связаны с отравляющим действием ацетальдегида, не распадающегося на компоненты в печени под влиянием «Алгоминала».
Терапия после кодирования
Алкоголик получает все разъяснения от специалиста. Нарколог рассказывает о механизме действия «Алгоминала», информирует о последствиях сочетания препарата с алкоголем. Зависимый продолжает посещать клинику для купирования соматических заболеваний, психологического влечения, общения с психотерапевтом.
Важно:
- При срыве сразу связываться с доктором. Он подберет лечение, направленное на детоксикацию организма. Выведение токсинов положительно скажется на состоянии, предупредит потенциально необратимые последствия и облегчит абстинентный синдром.
- Не игнорировать реабилитацию. В сложных случаях требуется изоляция пациентов в реабилитационных центрах. В кругу сочувствующих людей и специалистов проще справиться с тягой и вернуться к нормальной жизни.
- Социализироваться. Социальная адаптация направлена на восстановление связей с семьей и близкими. Данный этап помогает устроиться на работу, найти достойные увлечения, развивать лучшие качества личности.
Заключение
«Алгоминал» — средство с доказанной эффективностью, используемое для избавления от зависимости. Оно меняет восприятие алкоголя организмом, вызывая естественное отвращение к этанолу. Метод кодирования подходит людям, готовым встать на путь трезвости.
Больному потребуются сильная воля, ответственный подход к рекомендациям специалиста, детальное осознание последствия срыва. Кодирование можно комбинировать с другими терапевтическими методиками. Необходимы психотерапия, реабилитационные мероприятия и социализация.
Литература:
- Противорецидивная фармакотерапия алкогольной зависимости (обзор литературы). Сквира И. М. — Проблемы здоровья и экологии — 2014.
- Метаболические препараты при лечении алкоголизма и различных заболеваний центральной нервной системы. Кукес В., Жестовская А., Нарциссов Я., Тюкина Е., Шешегова Е. — Врач — 2016.
- Актуальные вопросы активной противоалкогольной фармакотерапии. А.М. Нашкенова, О. Малярова — Вестник Казахского Национального медицинского университета — 2015.
Наши специалисты
Нужна помощь?
Консультация БЕСПЛАТНО!
ЗВОНИТЕ СЕЙЧАС:
8 (495) 142-59-03