Алкогольный колит

Содержание:

1. Влияние алкоголя на желудочно-кишечный тракт
2. Язвенный колит (ЯК) на фоне алкопотребления
3. Симптомы патологии
4. Внекишечные проявления язвенного колита
5. Диагностика и лечение

Спиртное негативно сказывается на работе всех внутренних органов. Токсические вещества проникают в каждую клетку, вследствие чего развиваются патологические состояния. Особая нагрузка приходится на ЖКТ, поскольку именно с него начинается «путь» этанола по организму. Одним из последствий пагубного пристрастия является алкогольный колит. Что это за болезнь, какими симптомами она характеризуется, рассмотрим в статье.

Влияние алкоголя на желудочно-кишечный тракт

Спиртосодержащие жидкости поражают слизистые оболочки внутренних органов, в том числе и пищеварительных. Нередко зависимые жалуются на изжогу или расстройства желудка. Также очень часто у аддиктов диагностируют дисбактериоз. Нарушения обусловлены токсическими свойствами этанола, который при попадании в ЖКТ провоцирует дисбаланс микрофлоры.

Крепкие напитки оставляют химический ожог на слизистой, кроме того, наблюдаются и другие патологические процессы:

• дискинезия пищевода;
• флебэктазия (варикозное расширение вен);
• эзофагит;
• дефицит муцина из-за блокирования его обработки спиртом;
• диспепсия;
• дуоденит;
• дисфункция желчевыводящих путей;
• внутренние кровотечения.

Алкоголь раздражает стенки отделов пищеварительной системы, уничтожает не только патогенную, но и полезную микрофлору. В результате падает иммунная защита, организм легко поддается токсическим поражениям и инфекциям. Этанолсодержащие напитки способствуют повышенному синтезу соляной кислоты и желудочного сока. Это приводит к разрушению оболочек и образованию язв, что впоследствии может стать причиной рака ЖКТ.

Язвенный колит (ЯК) на фоне зависимости от спиртного

Патология развивается из-за негативного влияния алкоголя на органы пищеварения. Но, поскольку ЯК относится к мультифакториальным заболеваниям, этанол не является единственным провокатором.

Способствовать возникновению болезни могут также:

• неправильное питание (несбалансированное, нерегулярное и т. д.);
• кишечные инфекции;
• хронические болезни органов пищеварения;
• генетическая предрасположенность;
• иммунологические нарушения;
• наличие наркоаддикции;
• курение;
• прием определенных препаратов;
• пищевые отравления.

Как правило, причиной колита становятся вышеперечисленные факторы, однако роль алкогольной зависимости очень высока. Бесконтрольное распитие крепких напитков нарушает состояние толстого кишечника. Это обусловлено токсическим воздействием ацетальдегида — основного и самого ядовитого метаболита спирта.

В первую очередь страдают защитные функции, т.к. этаналь способствует снижению продуцирования муцина, который является главным компонентом слизи, покрывающей внутреннюю оболочку тонкой и толстой кишки. Позже наблюдаются следующие негативные изменения:

• Нарушение проницаемости биомембран. Сквозь них начинают проходить крупные частицы непереваренной пищи, патогенные бактерии и токсины.
• Недостаточное слюноотделение. При отсутствии нормального количества слюны в ротовой полости продукты попадают в ЖКТ необработанными, где будут загнивать.
• Кишечные дисфункции. Орган воспаляется и отекает, нарушается всасываемость жидкости, а также усвоение витаминов и других полезных веществ. Появляются колики, неприятные и острые спазмы или ноющая боль внизу живота, жжение.
• Дефекты слизистой. На защитных оболочках формируются язвы, которые провоцируют образование геморроидальных узлов, анальных трещин и развитие проктита.
• Расстройство обратного захвата жидкости. Приводит к возникновению запоров и формированию твердых каловых масс (камней).

Все описанные нарушения часто заканчиваются колитом, для которого характерны воспалительные процессы, острый болевой синдром, проблемы с дефекацией, метеоризм и др. На запущенных стадиях кишечные стенки перфорируются, повышается риск развития перитонита. Без своевременной помощи медиков больному грозит летальный исход.

Симптомы патологии

Болезнь может протекать как в хронической, так и в острой форме. В последнем случае употребление алкоголя смертельно опасно, т.к. повышает вероятность кровотечения в ЖКТ.  Как правило, при запущенной алкоаддикции обнаруживается затяжное воспаление терминальных отделов толстой кишки.

Определить наличие ЯК можно по следующим признакам:

• лихорадочное состояние (температура варьируется от 37 до 39 градусов);
• сильные боли в левой части живота;
• длительная диарея;
• примеси гноя, кровь и слизь в каловых массах;
• тенезмы (ложные сиюминутные позывы к опорожнению);
• снижение или потеря аппетита;
• тошнота;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• мучительная слабость;
• эпизодические болевые ощущения в крупных суставах.

Выраженность и наличие той или иной симптоматики во многом зависят от характера течения заболевания.

Внекишечные проявления язвенного колита

Помимо признаков, напрямую связанных с пищеварением, существует и ряд других. Они затрагивают органы, которые находятся в разных частях тела. При наличии НЯК алкозависимые могут столкнуться со следующими патологическими состояниями:

• эритемы, высыпания, язвы или гнойники на кожных покровах;
• афтозный стоматит;
• воспаление десен;
• спондилиты и артралгии;
• раздражение, слезоточивость и покраснение глазных яблок;
• увеит;
• ослабление костной ткани;
• тромбоэмболия легочной артерии.

На фоне хронического алкоголизма возможно появление печеночных патологий (стеатоза, гепатита), а также ПСХ (первичного склерозирующего холангита) — фиброз и рубцевание желчных протоков.

Аутоиммунные нарушения, связанные с ЯК, зачастую появляются одновременно с кишечной симптоматикой (при обострении), а исчезают только после проведения терапии. Сопутствующие заболевания могут прогрессировать вне зависимости от фазы колита и нередко приводят к опасным осложнениям.

Диагностика и лечение

При обнаружении дисфункций пищеварительного тракта не стоит ждать с обращением к врачу. Это поможет избежать усугубления проблемы и предотвратить печальные последствия.

Для постановки диагноза неспецифический колит требуется прохождение следующих исследований:

• анализ крови (общий и биохимия);
• бакпосевы кала, макро- и микроскопия;
• УЗИ внутренних органов;
• контрастная ирригоскопия;
• колоноскопия;
• осмотр проктолога и т. д.

Изначально следует обращаться в гастроэнтерологию, где специалисты проведут сбор анамнеза, обследование и полную диагностику. Если ЯК является последствием алкогольной аддикции, то пациента направляют к наркологу.

Проблема зависимых личностей в том, что они чаще всего не следят за своим здоровьем. Кроме того, под воздействием спиртного болевые ощущения притупляются, из-за чего алкоголик долгое время может не подозревать о патологическом процессе в желудочно-кишечном тракте. Нередко признаки недуга воспринимаются как «побочные эффекты» интоксикации. Чтобы вылечить колит, развившийся вследствие регулярного алкопотребления, необходим комплексный подход.

Терапевтический курс в таком случае будет включать стандартные и дополнительные мероприятия для устранения аддикции и кишечной патологии. Сюда входит:

• Детоксикация. Необходима для быстрого отрезвления алкозависимого и очищения организма от токсичных соединений. Специалисты проводят инфузионные вливания, при показаниях совмещая их с аппаратными методами очистки крови.
• Фармакотерапия. Врач назначает медикаменты, которые помогут восстановить функционирование ЖКТ. Также используют препараты для нормализации состояния других органов, пострадавших вследствие длительной алкогольной интоксикации.
• Физиотерапевтические процедуры. Могут включать индуктотермию, лечебные ванны и грязи, озокерит, термолечение, гидромассаж.
• Диета. Как правило, основана на дробном питании. Из рациона исключаются все продукты, которые способны вызвать любого рода раздражение кишечных стенок. Важно соблюдать и питьевой режим.

Заболевания, связанные с аддикцией всегда трудно поддаются терапии, а в запущенных случаях влияние алкоголя не оставляет шансов на спасение жизни. Именно поэтому основная рекомендация для зависимых — полное воздержание от спиртного. В противном случае результаты будут неутешительными.

Литература:

1. Г. Р. Бикбавова, Язвенный колит и алкоголь: есть ли связь? — КМКВ, вып. 2 — июн. 2019. — С. 17-21.
2. Григорьева Г.А., Мешалкина Н.Ю. О проблеме системных проявлений воспалительных заболеваний кишечника. — Фарматека. — 2011.
3. Трубицына И.Е., Гуляев А.С., Винокурова Л.В., Ручкина И.Н., Князев О.В., и др. Изменение концентрации ацетилхолина при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, хроническом панкреатите алкогольной этиологии, воспалительных заболеваниях кишечника. — М., 2011. — 145с.