Алкогольный гепатит

Содержание:

1. Острая форма
2. Хроническая форма
3. Обращение к специалисту и диагностика
4. Особенности лечения алкогольного гепатита
5. Диетическое питание — необходимая мера

Регулярное употребление спиртных напитков в первую очередь сказывается на работе печени — токсины быстро разрушают клетки. Алкогольный гепатит, который характеризуется воспалительными процессами на печеночной ткани — одно из самых распространенных заболеваний. Специалисты предупреждают — многое зависит от своевременного обращения в клинику. Если терапия будет проводиться на первых этапах, можно успешно остановить развитие заболевания.

Острая форма

Развивается чаще всего у молодых людей после регулярных и обильных алкогольных возлияний. Длительный запой также может завершиться воспалением тканей. Определить гепатит, спровоцированный спиртными напитками, можно по ряду симптомов, среди которых основными можно выделить:

• резкую слабость (упадок сил, изнурение, вялость и апатия);
• отсутствие аппетита;
• нарушения в работе пищеварительной системы (приступы тошноты, чередующиеся с интенсивной рвотой);
• продолжительную диарею;
• болевые ощущения в области правого подреберья;
• резкое похудение (даже при полноценном рационе масса тела быстро уходит).

В некоторых случаях возможно изменение цвета кожных покровов. Они приобретают желтушный оттенок. Если заболевание протекает с осложнениями, у пациентов повышается температура и держится так несколько суток.

Хроническая форма

Развивается эта форма гепатита в продолжение долгого периода, во время которого активно употребляется алкоголь. Медицинская статистика гласит, что заболеванию чаще всего подвержены женщины. Для того чтобы запустить воспалительный процесс, им достаточно ежедневно выпивать до 100 мл крепких напитков. Мужчинам потребуется больше — 200-300 мл.

Основные признаки, которыми характеризуется заболевание:

• резкое снижение или даже полная потеря аппетита;
• неприятный привкус в ротовой полости (чаще всего ощущается сильная горечь);
• тупая боль в подреберье (может усиливаться после употребления спиртного, жирной пищи, острых приправ);
• интенсивный понос;
• периодические приступы тошноты (часто сменяются рвотой);
• желтизна кожи.

В период обострения не только усиливаются все симптомы, но и высок риск летального исхода. Симптоматика быстро прогрессирует. Смерть может наступить вследствие желудочно-кишечного кровотечения или полного отказа работы печени.

Обращение к специалисту и диагностика

Первое, о чем предупреждают врачи — невозможно самостоятельно определить гепатит, который развивается на фоне активного употребления алкоголя! Появившихся симптомов недостаточно для точной диагностики и подтвердить болезнь может только биопсия, которая проводится в клинике.

При обследовании также особое внимание обращается на изменения в организме, которые появились вследствие злоупотребления спиртным:

• тремор конечностей;
• изменение цвета белков глаз;
• желтуху;
• боли в правом боку (область подреберья).

В зависимости от общего состояния назначается терапия. Учитывается при этом алкогольный «стаж», хронические болезни, возраст.

Особенности лечения алкогольного гепатита

Специалисты предупреждают — даже самая эффективная терапия будет бесполезной, если пациент полностью не откажется от алкоголя. Под запретом даже слабоалкогольные напитки (пиво, вино). Практика показывает, что выдержать без очередной дозы удается немногим. Только примерно треть больных находят в себе силу воли, чтобы полностью вычеркнуть из своей жизни спиртное. Временный отказ от него чреват серьезными осложнениями. После первых же возлияний последует рецидив со всеми вытекающими последствиями вплоть до летального исхода.

Лечение проводится комплексно и включает в себя несколько этапов. Важную роль здесь играет медикаментозная терапия. На первом этапе необходимо ускорить выведение токсинов из организма. Чаще всего это делается с помощью капельницы. Если в организме нарушены обменные процессы или наблюдается дефицит витаминов, помимо инфузиозных растворов медики назначают введение витаминно-минеральных средств.

В обязательном порядке назначаются гепатопротекторы. Они блокируют воспаление и активируют восстановление печени. Одновременно происходит снижение восприимчивости органа к токсическим веществам.

Часто также рекомендуется применение адеметионина. Лекарства, содержащие это вещество, обладают сразу несколькими свойствами:

• детоксикационным;
• антиоксидантным;
• восстанавливающим.

Без применения адеметионина не обойтись при тяжелых формах. Он способен восстанавливать не только структуру тканей, но и активировать свойства клеточных мембран.

Если болезнь сопровождается высокой температурой, необходимо блокировать инфекционный очаг. Для этого внутримышечно вводятся антибактериальные лекарства. Какой именно препарат необходим в индивидуальном порядке определяет врач. Он также рассчитывает длительность курса и дозировку — в случае с антибиотиками это необходимо.

Категорически не допускается самолечение! Любые лекарства должны приниматься только с назначения медиков. Эксперименты с приемом препаратов могут привести к развитию побочных реакций и усугублению состояния.

Диетическое питание — необходимая мера

Одновременно с приемом лекарств при алкогольном гепатите рекомендуется соблюдать правильное питание. Ежедневное меню пациента должно включать молочные продукты (это творог, кефир, твердый сыр). Главное — проследить, чтобы они имели минимальный процент жирности. Употреблять также рыбу и мясо, обязательно нежирные сорта. Внимание уделять способу приготовления. Рекомендуется отваривать, готовить на пару, запекать. Жареные блюда под запретом.
Из меню обязательно исключить:

• жирную пищу;
• острые пряности и специи;
• копчености;
• соленья;
• газированные напитки (особенно с большим количеством сахара);
• крепкий кофе.

Режим питания также подлежит корректировке. Употреблять пищу необходимо маленькими порциями (не более 150 г). Питаться часто — каждые 2-3 часа. Тщательно пережевывать пищу, если есть возможность, лучше ее перетирать — это способствует активному пищеварению и предотвращает усиление боли, которая локализуется в области печени.

При отсутствии своевременного лечения в большинстве случаев развивается печеночная недостаточность. Медикаментозным путем она не лечится. Единственный способ спасти пациента — провести операцию с трансплантацией органа. Стоит она очень дорого — не менее 150 тыс. евро.

Проблема, которая может возникнуть в оперативном методе — поиск подходящего донора. Он должен обладать отменным здоровьем, ведь во время операции удаляется почти половина печени (позже она будет регенерироваться и впоследствии вырастет до нормальных размеров).

Восстановительный период после операции очень сложный. В продолжение долгого времени больному придется регулярно принимать лекарства-иммунодепрессанты и препараты, восстанавливающие функции органа.

Алкогольный гепатит — серьезная болезнь, которая при отсутствии медицинской помощи может привести тяжелым последствиям или даже к смерти. Чтобы не допустить этого, важно внимательно следить за своим здоровьем. Не стоит ожидать, что появившиеся симптомы заболевания пройдут самостоятельно — даже если это случится, при обострении они будут более сильными. Лучше своевременно посетить специалиста, пройти обследование и назначенный курс терапии — этого на ранних стадиях будет достаточно, чтобы сохранить здоровье.

Литература:

1. Алкогольная болезнь печени: методические рекомендации. Гриневтич В. Б. — Петрозаводск ИнтелТек, 2004. — 62 с.
2. Острый алкогольный гепатит тяжелого течения. Тарасова О. И. — Москва, 2008. — 17 с.
3. Разработка новых методов лечения алкогольного гепатита тяжелого лечения. Ткаченко П. Е. — Москва, 2017. — 24 с.