Игромания

Содержание:

1. Общая информация об игромании
2. Патогенез
3. Виды и стадии развития игромании
4. Влияние на организм
5. Причины развития игромании
6. Симптомы
7. Принципы борьбы с игровой зависимостью

Всего еще век назад патологическое пристрастие к игре воспринималось обществом как дурная черта характера, изменить которую можно одним лишь усилием воли. Результаты современных исследований в области нейрофизиологии, психологии и психиатрии, заставили специалистов пересмотреть данное убеждение. Сегодня игромания относится к группе психических расстройств, требующих полноценного лечения. В некоторых случаях, даже в условиях стационара.

Общая информация об игромании

Лудомания — форма нехимической (поведенческой) зависимости. Проявляется в виде неконтролируемого желания принимать участие в азартных играх. К таковым относятся: казино, компьютерные программы, тотализаторы и пр.

Главной опасностью «увлечения» является риск материальных потерь, вследствие регулярных проигрышей, что в свою очередь может послужить спусковым механизмом для запуска каскада неадекватных действий и поступков, результатом которых может стать полное разорение, проблемы со здоровьем, потеря семьи, совершение преступления с целью поправить финансовое положение, попытки суицида. Лечение игровой зависимости, в некоторых случаях становится единственным шансом на выздоровление.

Патогенез

Долгое время специалисты не могли прийти к единому мнению относительно того, к какому из видов расстройств психики должна относиться лудомания. Было выдвинуто три версии. Часть исследователей настаивала на том, что игромания не что иное, как форма расстройства импульсивного контроля. Нечто схожее с клептоманией. В основе ее развития — нарушение исполнительных функций.

Сторонники второй версии относили ее к аддикциям. В качестве аргумента приводились исследования, выявившие ряд генетических изменений (особенно яркие проявления в DRD2, MAOA), наблюдаемых при наркомании.

Третья группа ученых предлагала считать игроманию одним из видов обсессивно-компульсивных расстройств. Соответственно, нездоровую тягу к игре обсессивным или компульсивным патологическим влечением.

В качестве рабочей, была принята вторая версия. Ее подтверждали нейробиологические опыты и другие исследования. Кроме того, патология поддавалась коррекции при помощи терапевтических схем, разработанных для борьбы с аддикциями (программа «12 шагов», и пр.). В итоге заболевание было включено в список нехимических зависимостей. Лечение зависимости от игромании стало осуществляться по принятым для данной группы расстройств, принципам.

Виды и стадии развития игромании

Развитие игровой индустрии послужило толчком к появлению нескольких видов игровой зависимости. В настоящий момент врачи выделяют офлайн и онлайн лудоманию. Так же, известно о 2-х типах течения заболевания:

• эпизодическое — характеризуется периодическими всплесками неконтролируемой тяги к азарту и ставкам. Активная фаза сменяется ослаблением желания, временами даже, полным угасанием страсти, и так по кругу;
• персистирующие — симптоматика не исчезает ни при каких жизненных обстоятельствах. Человек с головой погружен в казино, и вырваться из собственной иллюзорной реальности не в состоянии. В этом случае требуется комплексное лечение игромании, желательно даже, в условиях стационара или реабилитационном центре.

Наблюдения за зависимыми в режиме реального времени, интервьюирование пациентов и опросы геймеров позволили медикам выявить несколько стадий развития расстройства. Границы их очерчены не четко, и могут сдвигаться в ту или иную сторону, тем не менее, проследить динамику представляется возможным.

Этапы формирования игромании:

1. Человек никогда не включался в азартные игры.
2. Редкое участие как развлечение.
3. Первые серьезные проигрыши, сильная эмоциональная вовлеченность, попытки отыграться (стадия характеризуется появлением проблем в финансах, семье и на работе).
4. Яркое проявление клинических признаков зависимости.
5. Тяжелая форма течения расстройства. Появление проблем со здоровьем, обусловленное постоянным пребыванием в состоянии сильнейшего стресса, нервное истощение, срывы.

Некоторые проявления 4 и 5 этапа в чем-то схожи с определенными фазами алкогольного абстинентного синдрома. Часто именно в этот момент геймеры, не в силах больше выносить крайне неприятные ощущения, обращаются за медицинской помощью.

В других случаях зависимым удается пройти этот отрезок самостоятельно. После чего, как правило, наступает ремиссия. Человек возвращается к повседневным обязанностям, работает, налаживает отношения с близкими. Вероятность срыва при этом сохраняется. Исключить вхождение в очередной игровой цикл невозможно.

Влияние на организм

Неужели лечение зависимости от игромании — необходимость? Большинство врачей отвечает на данный вопрос положительно. Как любая и аддикция, эта так же, отражается на здоровье негативным образом. Ситуацию усугубляют: неправильное питание, низкая физическая активность, стресс. В совокупности, вышеперечисленные факторы приводят к самым печальным последствиям.

У игромана нарушаются метаболические процессы, появляется риск развития ожирения, наблюдаются проблемы с АД, сердечно-сосудистой системой, ЦНС и органами ЖКТ. На клеточном уровне происходит заметное замедление восстановительных процессов.

По степени разрушительного воздействия на организм, игромания ни в чем не уступает алкоголизму. Даже для здоровых вначале людей, при условии игнорирования заболевания, прогноз продолжительности жизни снижается на 20-30 лет. Что касается гемблеров, страдающих сердечно-сосудистыми или другими серьезными нарушениями, часть из них умирает в течение первых 5-7 лет.

Причины развития игромании

Формирование любой зависимости зависит, как правило, от множества причин и факторов. Здесь и атмосфера в семье, и генетическая предрасположенность, и дружеское окружение. В некоторых случаях, к увлечению игрой человека подталкивает желание поправить свое финансовое положение. Для кого-то это способ отвлечься от навалившихся жизненных неурядиц, бегство от депрессивных мыслей. Других привлекает возможность переживания сильных эмоций.

При этом, важно понимать, что всеми этими, совершенно разными на первый взгляд причинами лежит один механизм — снижение уровня критического мышления. Больной не в состоянии объективно оценивать собственные поступки и происходящие вокруг него процессы. Именно по этой причине, комплексное лечение игровой зависимости, обязательно включает курс психотерапевтических сеансов, направленных на коррекцию способности пациента к анализу и самоанализу.

Симптомы

Как проявляется симптоматика, сопровождающая лудоманию? Этот вопрос интересует не только самих гемблеров, но так же, часто и родственников и близких зависимых.

Расстройство определяется при помощи диагностических критериев [DSM-5], разработанных группой ученых из Американской психиатрической ассоциации:

• постоянное желание играть, увеличение размера ставок;
• немотивированные приступы раздражения или беспокойства при отсутствии доступа к казино (другой игровой площадки);
• нарушение данных самому себе обещаний «завязать» с увлечением;
• полное погружение в свой иллюзорный мир, постоянное прокручивание в уме стратегий, планов на выигрыш, мыслей о поиске денег и пр.;
• желание сыграть каждый раз, когда случаются какие-либо жизненные неурядицы;
• регулярные попытки отыграться;
• появление в характере лживости и изворотливости;
• обесценивание работы, семьи, личного развития.

Диагноз подтверждается, если в течение года у зависимого наблюдались 4 и более симптома, из перечисленных выше.

Принципы борьбы с игровой зависимостью

Лечение игромании включает медикаментозную и психотерапию. В зависимости от тяжести заболевания, пациенту могут быть назначены нейролептики или антидепрессанты. В некоторых случаях, целесообразно применение гипноза и других методик, в основе которых лежит суггестивное воздействие.

Успех лечения во многом зависит от настроя пациента и искренности его желания победить опасную страсть. Лучший результат достигается в стационаре или реабилитационном центре. Амбулаторная терапия, как показывает практика, малоэффективна. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого случая. Только таким образом, можно рассчитывать на наступление стойкой, продолжительной ремиссии, и возврат больного к нормальной, здоровой жизни.

Литература:

1. Лечение патологической игромании : руководство терапевта / Роберт Ладусер, Стелла Лашанс ; перевод с английского и редакция О. Л. Пелявского. — Москва : Диалектика ; Санкт-Петербург : Диалектика, 2021. — 175 с.
2. Полезные советы: как защитить своего ребенка от наркомании, игромании / Август Алфёров. — Москва : Изд. Алферов А., 2006. – 31 с.
3. Не будь зависим — скажи «Нет!»: наркотикам, алкоголю, курению, игромании : информационно-методический журнал / учредитель: Галузин К. А. ; главный редактор: О. А. Галузина. — Москва : Проф-медиа-пресса, 2012 г.