Детоксикация организма

Содержание:

1. Показания к применению.
2. Детоксикация организма. Препараты.
3. Аппаратные методы.
4. УБОД.
5. Как очистить организм самостоятельно. Способы.
6. Проведение детоксикации.

Первым этапом в лечении алкогольной и наркотической зависимости является детоксикация организма — процесс выведения человека из состояния острой интоксикации при помощи медикаментов. Для этого разработаны программы, включающие в себя внутривенное и внутримышечное введение препаратов, способствующих быстрому избавлению от вредных веществ. А также применяются аппаратные способы удаления продуктов распада.

Показания к детоксикации

Дезинтоксикационная терапия проводится по определенным комплексным схемам, разработанным для разных видов отравлений. Правильно подобранные лекарственные средства способствуют полному очищению тканей и ослабляют психопатологические проявления абстиненции. Показаниями к проведению лечебных мероприятий являются:

• Острая интоксикация после единичного эпизода употребления наркотика или алкоголя, передозировка.
• Алкоголизм — для предотвращения наступления делирия во время абстиненции, так как некоторые его виды могут привести к летальному исходу.
• Наркомания, особенно опиоидная — для купирования выраженных симптомов синдрома отмены.
• Подготовка к кодированию, которое можно делать на 4–5 день после полной очистки, если был длительный запой. Иногда кодировку проводят сразу после детоксикации при отсутствии противопоказаний.
• Средняя и тяжелая степени острой алкогольной интоксикации.
• Запой — во избежание развития психозов, инфарктов, инсультов и осложнений со стороны почек и печени.

Абсолютным показанием к применению медикаментозной детоксикации является критический уровень токсичных веществ в крови. Следует понимать, что эта процедура не является основным лечением зависимости, потому что она убирает только физические проявления, а психологический компонент остается. Устойчивые результаты можно получить только после прохождения реабилитационной программы.

Детоксикация организма. Препараты

Для максимальной очистки от токсинов нужно воздействовать на клеточном уровне средствами, помогающими выделительной системе. К ним относятся:

• Солевые растворы и плазмозаменители. Вводятся под контролем артериального давления, кислотно-щелочного и электролитного баланса.
• Физраствор, глюкоза, чтобы избежать обезвоживания и восстановить водно-электролитный баланс.
• Диуретики — для стимуляции работы почек.
• Антиоксиданты и витамины группы В для нормализации окислительных процессов.
• Средства регулирующие обмен веществ.
• Нефро- и гепатопротекторы, защищающие почки и печень и уменьшающие риск развития осложнений.
• Адреноблокаторы для предупреждения роста артериального давления.
• Адсорбенты.

Чтобы уменьшить проявления абстиненции, назначают седативные, обезболивающие средства. А также антидепрессанты, спазмолитики, иногда кортикостероиды. Сочетание медикаментозной и аппаратной детоксикации помогает быстро и более глубоко очистить организм.

Аппаратные методы

Такое очищение используется как вспомогательная процедура, которая не только удаляет отравляющие вещества, но и нормализует метаболизм, активизирует иммунитет, улучшает показатели крови. В наркологии применяются такие способы:

• ВЛОК — чистка крови лазерным облучением. В вену вводится волновод для облучения и активации кровяных телец, что ускоряет процессы нейтрализации токсинов и усиливает защитные функции.
• Плазмаферез. Бывает каскадный, мембранный и дискретный. В специальном приборе происходит отделение плазмы с токсинами от крови, ее фильтрация и возвращение в общий кровоток. Процедура позволяет уменьшить концентрацию токсинов, вредных белков, гормонов, липидов, но необходимо следить за обменными процессами.
• Гемосорбция. Кровь пропускается через сорбенты и возвращается в свое русло.
• Гемодиализ. Чистка с помощью аппарата «искусственная почка». Используется только при тяжелых состояниях, таких как: почечная недостаточность, нарушения электролитного баланса, отек мозга или легких.

Аппаратные методы помогают провести более полную очистку от ядов при тяжелых интоксикациях и способствуют быстрому выздоровлению.

УБОД

Это ультрабыстрая детоксикация, которая применяется при опиоидной наркомании, позволяющая в короткие сроки купировать синдром отмены и полностью нейтрализовать ядовитые элементы. Во время ее проведения пациента погружают в медикаментозный сон и вводят налтрексон, который вызывает выраженный абстинентный синдром, но больной под наркозом его не чувствует. В это же время выводятся и продукты распада.

Как очистить организм самостоятельно. Способы

Заниматься самостоятельно детоксикацией различными народными методами специалисты не рекомендуют из-за развития осложнений. Это возможно только при легкой степени острой алкогольной интоксикации. В этой ситуации можно проводить такие действия:

• промывание желудка при помощи стимуляции рвотного рефлекса;
• употребление жидкости, желательно специальных солевых растворов, в больших количествах, но под контролем мочеиспускания, чтобы не перегрузить почки;
• прием различных адсорбентов;
• физические нагрузки.

Во всех других случаях интоксикации алкоголем или наркотиками необходима медицинская помощь, так как могут возникнуть опасные для жизни состояния: отек мозга, инсульт, инфаркт, психоз и другие.

Проведение детоксикации

Без детокса невозможно дальнейшее лечение зависимости. В настоящее время существует два варианта проведения этой процедуры:

• Очистка на дому. Проводится только в случаях алкогольного опьянения и при отсутствии противопоказаний. Процесс занимает от 2-х до 3-х часов. Врач постоянно его контролирует. Плюс такого способа в том, что не нужно больного везти в клинику, а минус — невозможность провести комплексную терапию. После капельницы доктор назначает курс препаратов, но их регулярный прием зависит от сознательности пациента. Если же при осмотре доктор оценивает состояние как тяжелое, человека госпитализируют.
• В стационаре. При дезинтоксикационной терапии в отделении очищение проходит более эффективно. Пациент находится под круглосуточным надзором медперсонала. У доктора есть возможность подобрать нужные медикаменты и заменить те, которые не подошли. Всегда можно подключить аппаратное очищение при необходимости. Кроме того, с пациентом в этот период начинает работать психотерапевт, помогая мотивировать человека на полный отказ от употребления психоактивных веществ. А также можно сразу закодировать больного.

Так как вместе с токсинами вымываются и полезные микроэлементы для их восполнения рекомендуется прием витаминных комплексов, пробиотиков. Медикаментозная детоксикация — комплексная программа мер, включающая в себя помимо выведения токсичных компонентов, нормализацию метаболизма и режима дня и питания. Все терапевтические схемы подбираются индивидуально исходя из состояния человека и с учетом его соматических заболеваний.

Если возникают проблемы с зависимостью не нужно рисковать и проводить детокс самостоятельно. Только лечение в стационаре и дальнейшая реабилитация сможет избавить от заболевания.

Литература:

1. Синдром эндогенной интоксикации (руководство) / С. Г. Мусселиус. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — Москва : Авторская книга, 2019. — 356 с.
2. Медикализация в наркологии: история, клинический смысл и социальные перспективы: монография. — Москва : Русайнс, 2017. — 136 с.
3. Руководство по аддиктологии / Аксельрод Б. А. и др.; под ред. В. Д. Менделевича. — Санкт-Петербург : Речь, 2007. — 766 с.