Лечение алкоголизма нейролептиками

Содержание:

1. Справка по антипсихотикам
2. Особенности лечения алкоголизма нейролептиками
3. Цели применения нейролептиков при лечении алкоголизма
4. К чему должны быть готовы алкозависимые, принимающие нейролептики
5. Противопоказания к применению нейролептиков при алкогольном абстинентном синдроме
6. Побочные реакции, которые могут проявиться во время медикаментозного курса
7. Лечение алкоголизма нейролептиками

Алкоголизм — тяжелое хроническое заболевание. При его лечении используются лекарства разных фармакологических групп. Если доктор посчитает нужным, он назначит пьющему пациенту антипсихотики. Их второе название — нейролептики.

Речь идет о психотропных разработках, которые подавляют высшую нервную деятельность, изменяют эмоциональное состояние, купируют симптоматику галлюцинаций, бреда, психоза. Такие составы не нарушают сознание, но при этом существенно снижают уровень психомоторного возбуждения.

Нейролептики при алкоголизме должны применяться грамотно. Если неверно рассчитать разовую и суточную дозировки, сделать курс более длительным, чем того требует ситуация, проявятся их побочные эффекты. При правильно организованной терапии положительная динамика не заставит себя ждать.

Справка по антипсихотикам

Прародителем этих препаратов считается «Аминазин». Его выпустили для устранения симптомов дерматозов, вызывающих сильный зуд кожных покровов. Чуть позже ученые выяснили, что разработка снижает активность нервной системы, но не влияет на сознание. Тогда ее начали давать пациентам, которым предстояло хирургическое вмешательство. Тем самым усиливали эффекты наркоза и уменьшали зажимы в теле.

Сегодня наркологи часто применяют нейролептики при алкогольном абстинентном синдроме. Но лечение проходит под постоянным врачебным контролем. Нарушение условий введения антипсихотиков чревато следующими осложнениями:

• галлюцинациями всех типов (тактильными, визуальными, слуховыми);
• странным и неадекватным поведением, сложностями в ориентации в окружающем пространстве;
• нечленораздельной и бессвязной речью;
• расфокусировкой внимания.

Особенности лечения алкоголизма нейролептиками

На сегодняшний день ученые хорошо изучили специфику действия антипсихотиков. Доказано, что они частично блокируют процесс проведения биоэлектрических импульсов по нервам. Препараты влияют на мозговые зоны, регулирующие синтез «гормона радости» дофамина.

Блокируя выделение соединения, благодаря которому человек испытывает ощущение счастья, нейролептики успокаивают пациента, делают его безразличным к происходящему вокруг. Но блокировка оказывается не полной — синтез дофамина сокращается примерно на 65%. Это объясняет, как антипсихотики убирают галлюцинации и бред. Помимо этого, они успокаивают нервную систему, уменьшают уровень тревоги, улучшают сон.

Применение лекарств описываемой группы при алкоголизме позволяет избавить пациента от психического перевозбуждения, страха, необоснованной агрессии. Его поведение становится более предсказуемым и адекватным. При этом исчезает желание что-либо делать, а также интерес к происходящему вокруг.

Цели применения нейролептиков при лечении алкоголизма

Лекарства не только успокаивают и расслабляют, но и:

• Снижают высокое кровяное давление. Это важный терапевтический эффект. На фоне алкоголизма часто развивается гипертонический криз, повышающий риск инсульта. Лекарственная коррекция позволяет избежать такого серьезного осложнения.
• Вызывают желание спать. Оно сохраняется даже в светлое время суток. Из-за этого больному трудно фокусироваться на решаемых задачах. Он становится вялым и пассивным. В то же время перестает демонстрировать агрессию по отношению к тем, кто находится с ним рядом.
• Повышают частоту сердечных сокращений. В редких случаях это обуславливает тахикардию.
• Создают условия для возникновения гипотермии. Речь идет о симптомокомплексе, основным признаком которого является снижение температуры тела. Симптоматика может усугубляться обильным отделением липкого холодного пота.
• Обеспечивают задержку эякуляции у алкозависимых мужчин. Это связано с общим торможением психических и физиологических реакций.
• Подавляют аппетит. Пациенту не хочется есть, когда он лечится нейролептиками. Даже те люди, которые были «сладкоежками», утрачивают интерес к высокоуглеводным продуктам. За счет этого удается снизить массу тела при ожирении.

Используя нейролептики при алкоголизме, следует помнить о том, что они нередко обуславливают дисфункциональные изменения в деятельности желудка и кишечника. Тогда алкозависимый жалуется на постоянную жажду, дискомфортное ощущение пересыхания слизистых ротовой полости, частые запоры (спровоцированы замедленной перистальтикой). В некоторых случаях терапия антипсихотиками обуславливает нарушение аккомодации и снижение остроты зрения.

Если состояние во время медикаментозного курса резко ухудшилось, нельзя игнорировать неприятные симптомы. Следует в срочном порядке обратиться за помощью к доктору. Он проведет диагностику и, если потребуется, внесет изменения в лекарственную схему.

К чему должны быть готовы алкозависимые, принимающие нейролептики

Лекарства антипсихотической группы показаны людям, у которых наблюдаются сдвиги в психической и мыслительной деятельности. Их также нередко рекомендуют пить алкоголикам. В случае прохождения длительного медикаментозного курса пациенты, зависимые от спиртного, получат следующие эффекты:

• перестанут страдать от немотивированной агрессии, начнут лучше себя контролировать;
• избавятся от дискомфортных симптомов психомоторного перевозбуждения;
• начнут более адекватно воспринимать происходящее вокруг;
• преодолеют галлюцинации, искаженное восприятие действительности;
• станут крепко спать по ночам.

Антипсихотические лекарства полезны, если на фоне пьянства развились депрессивные нарушения, деменция, расстройство аутистического спектра. Но принимать решение об их самостоятельном использовании больной ни в коем случае не должен. Нейролептики — серьезные медицинские разработки. Только доктор может их назначать.

Противопоказания к применению нейролептиков при алкогольном абстинентном синдроме

У антипсихотических составов есть ряд противопоказаний. Их не назначают при:

• глаукоме;
• болезни Паркинсона;
• простатите;
• тяжело протекающих патологиях почек, печени, желудочно-кишечного тракта.

Их запрещено принимать кормящим матерям, беременным женщинам.

Побочные реакции, которые могут проявиться во время медикаментозного курса

Даже если есть показания к введению антипсихотика пьющему пациенту, врачи поступают таким образом далеко не всегда. Дело в том, что нередко вред, обуславливаемый медикаментозным курсом, превышает пользу, обеспечиваемую им.

Так, во время лечения могут дать о себе знать следующие побочные реакции:

• затрудненное дыхание;
• сердечная недостаточность;
• стойкое понижение артериального давления;
• нестабильное функционирование миокарда, приводящее к инфаркту;
• ухудшение кровоснабжения мышцы сердца;
• миокардит.

При длительном курсе работа сердца нередко ухудшается. Орган начинает хуже справляться со своими основными функциями, в том числе он плохо перекачивает кровь. Если не заметить данные нарушения своевременно, последствия будут очень печальными.

Также лекарственная коррекция антипсихотиками может вызывать ухудшение характеристик внимания и мышления, излишнюю пассивность, безразличие ко всему, что происходит вокруг. Больному будет очень сложно изучать новую информацию, трудиться как умственно, так и физически. Он перестанет полноценно ориентироваться в собственной личности, что снизит качество жизни, затруднит взаимодействие с другими людьми.

Особенно опасно, если алкозависимый начинает принимать дозировки антипсихотиков, превышающие назначенные доктором. Это может резко отрицательно сказаться на состоянии его здоровья.

Лечение алкоголизма нейролептиками

Из всего выше сказанного становится понятно, что антипсихотики могут как улучшать состояние алкобольного, так и ухудшать его. Поэтому наркологи всегда взвешивают все «за» и «против», прежде чем их выписать.

Нужно учитывать, что из-за хронического алкоголизма ЦНС работает нестабильно, возникают серьезные изменения в ее функционировании. Они хорошо купируются лекарствами.

Особенно ценны нейролептики, когда речь идет о борьбе с синдромом отмены. С их помощью удается в короткий срок устранить основные проявления недомоганий. Выход из запоя оказывается более простым и быстрым.

Однако полностью вылечить зависимость, принимая антипсихотические составы, не удастся. Подход к решению данной проблемы должен быть комплексным. Без кодирования и сеансов психотерапии обойтись не удастся.

Литература:

1. Раевский К. С. Фармакология нейролептиков. — Москва: Медицина, 1976. — 271 с.
2. Арустамян О. М., Ткачишин В. С., Кондратюк В. Е., Алексейчук А. Ю. Применение в медицинской практике нейролептиков и отравления ими. — Медицина неотложных состояний, №5 (100), 2019. — С. 7-12.
3. Мучник Ю. Л., Прусс М. С., Кельин Л. Л., Соловьева В. А. Как избавиться от пристрастия к алкоголю. — СПб.: Нева; М.: ОЛМА-ПРЕСС, 2003 — 127 с.