Человек в запое - что делать

Содержание:

1. Псевдо- и истинные запои
2. Что делать, если человек в запое и ему плохо
3. Куда обращаться при запоях
   3.1. Инфузионно-капельная терапия
   3.2. Аппаратное очищение крови
4. Дальнейшее лечение алкогольной зависимости

Запои начинают развиваться на II стадии алкоголизма. В это время обычный похмельный синдром сменяется абстинентным — утренняя порция спиртного помогает временно устранить недомогания, поэтому человек начинает пить постоянно. Сначала непрерывное злоупотребление продолжается недолго — двое-трое суток, но вскоре оно может достигать недель и даже месяцев.

Родственникам зависимого в подобных случаях рекомендуется обращаться к врачу-наркологу — он подскажет, что делать, если человек в запое и не может выйти из него самостоятельно.

Псевдо- и истинные запои

Если индивид выпивает несколько дней подряд, иногда это может и не говорить о сформированной физической зависимости. Существует такое понятие, как псевдозапой. Он отличается от обычного тем, что зависит от ситуации и может быть прекращен усилием воли, когда обстоятельства перестают к нему располагать.

Типичный пример псевдозапоя — поездка с компанией на дачу на выходные. Мужчина начинает пить в первый же день, потому что его стимулируют приятное общество и хорошая закуска, начинает следующее утро с пива, снова продолжает, но перестает употреблять спиртное в последний вечер, потому что назавтра ему за руль.

Алкоголь наносит ущерб организму, самочувствие с похмелья может не радовать, однако выраженная аддикция здесь отсутствует, поскольку сохранен самоконтроль.

Другое дело — истинный запой зависимого. Он отличается:

• утратой количественного, ситуационного, а иногда (обычно при ограниченном бюджете) и качественного контроля;
• нестерпимым желанием выпить, что человек все время и делает;
• кратковременным облегчением при приеме «похмельной» дозы горячительного напитка.

В этом случае больной чаще всего не прекращает употреблять, пока у него есть такая физическая возможность.

На ранних запойных стадиях еще удается перестать алкоголизироваться самостоятельно и перетерпеть абстиненцию, но на поздних злоупотребление обычно прерывается только по непреодолимым причинам. Среди них — насильственные действия со стороны родственников (например, отбирание ключей от квартиры) и обострение патологий, несовместимых с выпивкой (постоянно тошнит и рвет, нет сил встать с кровати и т. д.).

Что делать, если человек в запое и ему плохо: можно ли помочь самостоятельно

Родственники, находящиеся рядом, могут оказать посильную помощь зависимому, если последний хочет выйти из запоя и протрезветь. Поддержка часто состоит в:

• приготовлении легкой пищи (овощей, бульонов, нежирного мяса, жидких каш на воде) и напитков (полезны травяные отвары с мочегонным эффектом, зеленый чай с лимоном, компоты из кислых ягод, кисломолочная продукция, минеральная вода с щелочным составам и выпущенными газами);
• обеспечении покоя и хорошего проветривания помещения;
• помощи в передвижении, если человеку самому сложно встать (это случается при резких перепадах артериального давления, типичных для абстинентного состояния).

Имеет смысл сходить в аптеку. Существует ряд безрецептурных медикаментов, способных ускорить выздоровление, снизить выраженность болезненной симптоматики и восстановить нормальную деятельность внутренних органов. Это:

• янтарная, аскорбиновая кислоты;
• витамины группы B;
• препараты калия, магния;
• лекарства для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Некоторые специалисты считают, что выходить из запоя необходимо постепенно, в течение трех суток уменьшая принимаемую дозу алкоголя (того же, что употреблялся ранее).

Аргументы за: подобный метод «лечения» способен снизить вероятность развития острой сердечно-сосудистой патологии и алкогольного делирия (психоза, возникающего у трезвого человека после длительной алкоголизации). Однако это вариант «на крайний случай», так как на протяжении всех трех дней организм будет продолжать отравляться этанолом и его метаболитами, губительно воздействующими на все внутренние органы.

Значительно более эффективный и безопасный способ быстро выйти из запоя — вызвать нарколога на дом или госпитализироваться, чтобы пройти процедуру детоксикации.

Куда обращаться при запоях — профессиональная помощь

Вы можете позвонить в службу скорой помощи (если пациент без сознания или ему совсем плохо, так и стоит сделать), однако нередко это чревато передачей данных в наркологический диспансер по месту жительства и постановкой на профилактический учет.

Другой вариант — обратиться в частную клинику, оказывающую наркологические услуги на платной основе. Достоинства частных наркоцентров:

• полная анонимность — вы можете быть уверены, что никто из знакомых не узнает о вашем обращении к врачу;
• современное оборудование, позволяющее, не покидая учреждения, провести все необходимые лабораторные и инструментальные исследования;
• индивидуальный подход к каждому пациенту, возможность пообщаться с психологом.

Обычно детоксикация после продолжительного отравления алкоголем проводится при помощи капельницы, но бывает, что капельное введение жидкости противопоказано пациенту. В этом случае применяются аппаратные методики.

Инфузионно-капельная терапия

Капельница готовится на основе физиологического солевого раствора с добавлением:

• витаминов группы B;
• ионов калия, магния, кальция;
• глюкозы;
• аскорбиновой и янтарной кислоты.

Это те же вещества, которые рекомендуется принимать перорально при самостоятельном выходе из запоя, но их биодоступность существенно выше. Инфузия действует значительно быстрее — уже спустя полчаса после начала процедуры наступает первое облегчение.

Также в инфузионный раствор могут быть добавлены лекарства, снимающие симптомы недомоганий, восстанавливающие работу внутренних органов, помогающие организму быстрее вывести токсичные соединения. Это:

• противосудорожные, анальгетики, спазмолитики;
• противорвотные;
• гепатопротекторы;
• ноотропы;
• тиосульфат натрия и другие детоксиканты;
• мочегонные средства для форсирования диуреза (если у больного здоровые почки, это стимулирует выведение ядов естественным образом).

Применяются седативные и снотворные медикаменты (обычно из класса бензодиазепинов), для купирования нервного перенапряжения, чтобы человек мог спокойно уснуть.

Процедуру можно провести в любое время суток — вызвать специалиста из клиники или приехать в стационар самостоятельно. Иногда лечение дома невозможно — это происходит при психозах, обострениях хронических патологий, опасных для здоровья и жизни.

Аппаратное очищение крови

Экстракорпоральное очищение можно провести только в стационарных условиях. Оно назначается, если по каким-то причинам (например, из-за проблем с почками) детоксикация естественным путем не подходит пациенту. Используются:

• гемодиализ («искусственная почка»);
• гемосорбция (пропускание крови через сорбент, обычно активированный уголь, с дальнейшим возвращением ее в активный кровоток);
• плазмаферез (применение специальных очищающих мембран).

Больной в процессе проведения аппаратной детоксикации находится в сознании и может сообщать врачу о своем самочувствии. Бывает, что требуется несколько процедур — при сильных интоксикациях.

Дальнейшее лечение алкогольной зависимости

После выведения из запоя нарколог предложит пациенту пройти терапевтическую и противорецидивную программу на базе клиники. План выздоровления составляется индивидуально на основе собранного анамнеза и результатов диагностики. Он состоит из последовательных этапов:

• химического или суггестивного (внушением) кодирования от алкогольной зависимости;
• индивидуальной психотерапевтической работы по методике КПТ (когнитивно-поведенческой), направленной на выявление внутренних дисфункциональных установок и их нейтрализацию;
• групповых сессий — совместных встреч с другими зависимыми под руководством психолога, помогающего делиться опытом и оказывать друг другу моральную поддержку;
• медикаментозной терапии — она необходима, чтобы купировать симптомы психологической абстиненции, такие как депрессия, повышенная тревожность, страхи, расстройства сна, панические атаки;
• ресоциализации — комплекса мероприятий, направленных на обучение конструктивным коммуникациям, интеграцию бывшего зависимого в здоровое общество.

Прохождение полноценной программы по избавлению от алкогольной аддикции значительно повышает качество жизни и шансы больного на достижение стабильной длительной (даже пожизненной) ремиссии. Запои прекращаются, человек вновь становится ответственным работником, любящим партнером и родителем, обретает душевное спокойствие.

Литература:

1. Злоупотребление алкоголем и фармакотерапия алкоголизма // Сиволап Юрий Петрович
2. К вопросу о лечении алкоголизма // Аграновский М. Л., Аграновский В. М.
3. Методы искусственной детоксикации при острых отравлениях // Марков Ю.И.