Алкогольный невроз

Содержание:

  1. Этиология и факторы риска.
  2. Основные симптомы и формы алкогольного невроза:
    2.1. Неврастения.
    2.2. Истерический алкогольный невроз.
    2.3. Обсессивно-фобический алкогольный невроз.
  3. Лечение и меры профилактики.

Алкогольный невроз - Алко-помощьАлкозависимость всегда требует комплексного подхода. Убеждение, что для избавления от болезненного влечения к спиртному достаточно медикаментозного кодирования и, максимум, курса гепатопротекторов — не более, чем миф. Дело в том, что систематическое пьянство не только крайне негативно отражается на физическом состоянии человека, патологические изменения затрагивают и психоэмоциональную сферу. Алкогольный невроз обычно возникает на стадии отказа от спиртного. И если раньше для разрешения всех трудностей достаточно было просто выпить, на определенном этапе лечения больной осознает, что теперь ему необходимо нести ответственность за свои поступки, что нередко становится причиной нарастающего внутреннего дискомфорта и тревоги. Подобное состояние в обязательном порядке требует как минимум консультации у психотерапевта, который при необходимости подберет курс медикаментозной терапии. В противном случае такое невротические расстройство может стать причиной рецидива.

Этиология и факторы риска

В отличие от большинства других психических и психоэмоциональных расстройств, основной причиной невроза является влияние разных травмирующих внешних факторов. Если речь идет об алкогольном неврозе, основная причина заболевания очевидна — это систематическое злоупотребление горячительными напитками.

Этанол не только оказывает прямое повреждающее действие на нервные клетки. Систематическое пьянство очень быстро приводит к истощению физиологических запасов эндорфинов и других нейромедиаторов (чем, собственно, и обусловлено развитие зависимости). В результате без такой «внешней подпитки» ЦНС не может полноценно функционировать.

Когда человек отказывается от алкоголя, процессы выработки нейротрансмиттеров и их взаимодействия с клетками-мишенями постепенно восстанавливаются, но для этого требуется минимум 6–12 месяцев. Естественно, дефицит серотонина и других эндорфинов не может не сказаться на эмоциональном состоянии пациента.

Кроме того, повышению уровня тревожности способствуют:Повышение уровня тревожности - Алко-помощь

  • неясность в отношении дальнейшего трудоустройства;
  • проблемы во взаимоотношениях с родственниками, детьми, супругой/супругом;
  • финансовые сложности;
  • кардинальное изменение круга общения;
  • неуверенность в дальнейшем успехе лечения;
  • периодически появляющееся компульсивное желание выпить;
  • уверенность в собственной неполноценности;
  • страх за свое здоровье, опасения, что многие заболевания, возникшие на фоне систематического злоупотребления алкоголем, неизлечимы и др.

Основные симптомы и формы алкогольного невроза

Выделяют несколько вариантов течения заболевания:

  • неврастения;
  • истерическое невротическое расстройство;
  • невроз навязчивости (обсессивно-фобический).

Но можно выделить ряд симптомов, общих для всех форм заболевания. Это:Раздражительность - Алко-помощь

  • нетерпеливость, неспособность к монотонной рутинной деятельности;
  • снижение концентрации внимания, рассеянность, забывчивость;
  • раздражительность;
  • апатия, депрессивное состояние;
  • нарушения сна и сопутствующие бессоннице слабость, вялость, дневная сонливость, снижение работоспособности, постоянное чувство усталости;
  • эмоциональная лабильность, но обычно преобладает пониженное настроение, недовольство своим внешним видом, поступками и поведением в целом

Неврастения

Это наиболее распространенная форма алкогольного невроза, встречается с равной частотой и у мужчин, и у женщин. Первыми признаками заболевания являются разнообразные вегетативные расстройства, которые часто принимают за симптомы постинтоксикационного синдрома.

Отмечают:

  • учащение сердцебиения и одышку после незначительных физических нагрузок или даже в покое;
  • приступы потливости;Нарушения пищеварения - Алко-помощь
  • периодический озноб, который может резко сменяться приливами жара;
  • снижение аппетита;
  • повышение чувствительности к свету (иногда дискомфорт возникает даже при обычном, дневном свете, что вынуждает больного постоянно закрывать шторы, жалюзи, носить солнцезащитные очки и т.д.), громким звукам;
  • головная боль, усиливающаяся при физической и эмоциональной нагрузке, стрессе;
  • метеочувствительность, непереносимость жары или холода;
  • нарушения пищеварения;
  • приступы головокружения, шума в ушах.

Подобные симптомы становятся дополнительной причиной беспокойства. Больной постоянно прислушивается к внутренним ощущениям, круг жалоб постепенно расширяется. При этом пациент стремится ограничить социальные контакты, становится замкнутым, крайне неохотно общается даже с членами семьи.

Истерический алкогольный невроз

Для подобной формы недуга также характерны разнообразные соматовегетативные расстройства, но больной склонен преувеличивать и гиперболизировать их. Человек во что бы то ни стало стремится привлечь внимание окружающих к своему тяжелому состоянию, подчеркивает, как сложно дается ему лечение от алкогольной зависимости. Он акцентирует внимание окружающих на том, что пошел на такой шаг исключительно ради близких, нередко высказываются мысли о том, что после начала терапии «стало только хуже».

При таком варианте течения алкогольного невроза диагностика затрудняется склонностью к преувеличению существующих симптомов. Больные обычно предъявляют жалобы на:

  • снижение чувствительности кожи;Истерический алкогольный невроз - Алко-помощь
  • болевые ощущения в разных частях тела (суставах, области живота, грудной клетки);
  • временную глухоту и слепоту (могут возникать под влиянием стрессовых факторов);
  • тремор и др.

При обследовании пациента врач больше полагается на результаты лабораторной и инструментальной диагностики.

Обсессивно-фобический алкогольный невроз

Характеризуется появлением навязчивых страхов и мыслей, от которых человек не может освободиться. Как правило, основным проявлением такого варианта невротического расстройства является формирование различного рода фобий, в большинстве случаев они касаются состояния здоровья. Человек гораздо чаще чем нужно консультируется с врачом, настаивает на проведении дополнительных (по большому счету, ненужных с точки зрения специалиста) исследований.

Ситуация усугубляется тем, что многолетнее злоупотребление спиртными напитками не проходит бесследно для организма. Патологические изменения затрагивают в первую очередь печень, сердечно-сосудистую систему. Многие подобные заболевания протекают в хронической форме с периодическими обострениями, что еще больше усугубляет симптоматику алкогольного невроза.

Лечение и меры профилактики

Консультации психотерапевта - Алко-помощьТерапию всегда подбирают индивидуально с учетом выраженности клинических проявлений заболевания. Обязательны консультации психотерапевта. При этом лечение алкогольного невроза требует комплексного подхода. С одной стороны, врачу необходимо поддержать больного в его стремлении полностью избавиться от тяги к спиртному, с другой важно дезактуализировать триггерные факторы развития невротического расстройства.

С этой целью используют разные методики психотерапевтического воздействия: когнитивно-поведенческие, рациональные, психодинамические. Многим пациентам помогают различные техники аутогенных тренировок, направленные на релаксацию, снижение внутреннего напряжения и тревоги.

Если причины заболевания связаны со сложностями во взаимоотношениях с близкими, показана семейная терапия. Важно научиться избегать взаимных упреков, обвинений и претензий.

Из средств медикаментозной терапии при алкогольном неврозе показаны:

  • Медикаментозная терапия - Алко-помощьантидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина;
  • анксиолитики;
  • при нарушениях сна — транквилизаторы бензодиазепинового ряда (из обычно назначают непродолжительным курсом на 2–3 недели);
  • комплексы с витаминами группы В, магнием.

Длительность лечения определяется индивидуально, но продолжительность приема антидепрессантов и витаминных препаратов обычно составляет не менее 6–8 месяцев.

Курс психотерапии рекомендуют продолжить и после завершения реабилитации. Специалист поможет справиться со всеми трудностями социальной адаптации, подскажет, как правильно выходить из тех или иных конфликтных ситуаций, как противостоять соблазну выпить в компании. Не нужно пытаться самостоятельно преодолеть психоэмоциональный дискомфорт — обратитесь к профильному специалисту!

Литература:

  1. Цыганков Б.Д., Овсянников С.А. Психиатрия. Руководство для врачей. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — 492 с.
  2. Психиатрия/Под ред. Н.Г. Незнанова и др. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. — 512 с.
  3. Новохацкий А.В., Денисламов М.М. Клинико-психологические особенности органических расстройств при хроническом алкоголизме. — Вестник ЮУрГУ, серия «Психология», 2015. — Т.8, №4.
  4. Певницкий А.А. Навязчивости. Фобии. Алкоголизм: психоаналитические труды. — Ижевск: ERGO, 2013. — 127 с.

Наши специалисты

Мирошниченко Иван Олегович
Написано экспертом
Мирошниченко Иван Олегович
ВРАЧ ПСИХИАТР, ПСИХИАТР-НАРКОЛОГ
Информация в статье написана специалистом

Нужна помощь?

Консультация БЕСПЛАТНО!

У вас есть вопрос?