Кардиологические препараты и алкоголь

Содержание:

1. Коротко о том, как этанол влияет на работу сердца
2. Как взаимодействуют со спиртным разные кардиологические лекарства
   2.1. Диуретики
   2.2. Бета-блокаторы
   2.3. Ингибиторы АПФ
   2.4. Сердечные гликозиды
   2.5. Антикоагулянты
   2.6. Производные салициловой кислоты
3. Как распознать опасное кардиологическое состояние
4. О чем предупреждают кардиологи
5. Как быть, если есть алкогольная зависимость

Заболевания сердечно-сосудистой системы — одни из самых распространенных. Большинство из них требуют длительного приема лекарственных препаратов, подобранных врачом персонально. Столкнувшись с такой ситуацией, некоторые пациенты хотят выяснить, насколько плоха совместимость сердечных препаратов и алкоголя.

Коротко о том, как этанол влияет на работу сердца

Сердце — движущая сила человеческого организма. То, насколько стабильной будет сердечная деятельность, зависит от множества факторов. Это и артериальное давление, и состояние кровеносных сосудов, и частота пульса.

Медикаменты кардиологической направленности выписывают для решения разных задач:

• лечения гипотензии и гипертонии;
• устранения аритмии;
• профилактики инфаркта миокарда;
• улучшения местного кровоснабжения и пр.

Этанол оказывает комплексное отрицательное влияние на весь организм в целом и сердце в частности. Даже употребление его небольших количеств не считается безопасным. Риск есть всегда, если телу приходится прикладывать усилия для нейтрализации и выведения алкогольных метаболитов.

Еще хуже обстоит ситуация, если человек пьет спиртосодержащие напитки регулярно, в больших количествах. Это нередко приводит к:

• Прогрессирующей гипертензии. После употребления этанола сосуды временно спазмируются, что нередко способствует скачку АД.
• Сбою сердечного ритма. Возможна как аритмия, так и тахикардия.
• Нарушениям системного кровообращения. Выпивка изменяет состав крови, ее вязкость, общую скорость кровотока. Это пагубно сказывается на работе органа.
• Нарастанию обезвоживания. Спиртное обладает выраженным мочегонным действием. Когда человек пьет, позывы в туалет обычно учащаются. Вместе с мочой выводятся запасы воды, электролиты. Это очень опасно для сердечной деятельности.
• Увеличению нагрузки, оказываемой на сердце. Этот момент особенно должны учитывать люди, у которых есть склонность или уже выявлены кардиологические нарушения.

Если в организме одновременно присутствует алкоголь и кардиологические лекарства, риски для здоровья заметно возрастают. При этом эффективность проводимого лечения сильно снижается. Также часто возникают дополнительные угрозы, связанные с нежелательным взаимодействием активных соединений медикаментов и этанола.

Как взаимодействуют со спиртным разные кардиологические лекарства

То, как тело и сердце отреагируют на поступление алкоголя, во многом зависит от того, какие именно препараты принимает человек.

Диуретики

Необходимы при отеках. Способствуют выведению излишков жидкости. Используются при гипертензии, сердечной недостаточности.

При их сочетании с этанолом возможно ускоренное выведение воды. Процесс выходит из-под контроля. Это нередко приводит к острой нехватке натрия, калия, что повышает угрозу аритмии, мышечных судорог.

Бета-блокаторы

Такие средства кардиологи назначают для блокирования негативного влияния стрессовых гормонов (норадреналина, адреналина) на рецепторы, которые находятся в сосудах и сердце. Их применение способствует уменьшению ЧСС и понижению АД. За счет этого, как правило, снижается нагрузка, оказываемая на орган.

Если пить во время лечения бета-блокаторами, возможны осложнения в виде:

• тяжелой гипотензии;
• упадка сил;
• головокружений;
• нарушений координации;
• замедления сердечного ритма.

Эффективность используемого лекарства также снизится, что не позволит получить желаемый терапевтический эффект.

Ингибиторы АПФ

Среди медицинских показаний к приему:

• сердечная недостаточность;
• восстановление после перенесенного инфаркта;
• гипертония.

Во время терапии отмечается расширение кровеносных сосудов. За счет этого нагрузка, оказываемая на сердце, как правило, уменьшается.

Данные лекарства при соединении с этанолом часто вызывают симптомы гипотонии. Причем АД падает резко. Также возможно усиление побочных эффектов медикаментов. Тогда пациент рискует столкнуться с частым непродуктивным кашлем, сильной сухостью во рту.

Сердечные гликозиды

Средства типа «Дигоксина» обычно применяются при аритмии, сердечной недостаточности. Этиловый спирт делает более выраженными побочные реакции, вызываемые ими. Спутанное сознание, обезвоживание, приступы рвоты, сильная тошнота — так выглядят последствия нарушения лечебного режима.

Антикоагулянты

Нужны для уменьшения вязкости крови. Сюда относятся «Варфарин», «Синкумар» и другие. Лекарства снижают угрозу тромбоза, что актуально при сбое сердечного ритма, в период восстановления после имплантации искусственного клапана.

Спиртное делает лечение ими неэффективным и увеличивает вероятность открытия кровотечения. Также есть риск повышения нагрузки на печень — орган участвует в метаболизме некоторых антикоагулянтов.

Производные салициловой кислоты

Группе принадлежит известный многим «Аспирин». В сфере кардиологии препарат, как правило, назначают в невысоких дозировках, чтобы уменьшить риск возникновения инсульта, инфаркта.

Ацетилсалициловая кислота оказывает раздражающее влияние на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Этанол усиливает данный негативный эффект. Тогда возможно образование язв, эрозий, а также открытие желудочно-кишечных кровотечений.

Как распознать опасное кардиологическое состояние

Если человек нарушил врачебные назначения и употребил спиртное, несмотря на то что принимает кардиологическое лекарство, ему нужно быть предельно внимательным к изменениям в своем самочувствии. Среди тревожных симптомов, при появлении которых следует срочно звонить в скорую:

• обморок;
• нарушение координации движений;
• сильные головные боли;
• резкое повышение/снижение АД;
• затруднение дыхания, нарастающая одышка;
• приступы рвоты;
• боли в области грудной клетки;
• усиление отеков.

О чем предупреждают кардиологи

Врачи настаивают на том, чтобы во время приема любых кардиологических лекарств пациенты придерживались трезвости.

Лишь в редких случаях, если состояние стабильно, при использовании конкретных лекарственных составов доктор может разрешить минимальную разовую дозу в связи с каким-то важным для пациента мероприятием. Но такое решение принимается только после проведения ряда исследований, оценки всех возможных рисков.

Следует помнить о том, что:

• Безопасных порций этанола не бывает, особенно если была диагностирована болезнь сердца. Даже бокал вина за ужином может стать причиной недомоганий, связанных с усугублением течения кардиологической патологии.
• Реакция организма на поступление этанола бывает разной. Если во время предыдущего застолья удалось избежать осложнений, то это не значит, что так будет всегда. Каждая новая порция — это дополнительный риск.
• Вид алкогольного напитка не принципиален, ведь во всех них присутствует этанол. Именно он оказывает токсическое влияние на миокард.

Как быть, если есть алкогольная зависимость

Сердечная патология может развиться раньше алкоголизма или на его фоне. И в первом, и во втором случае важно проводить комплексное лечение обоих заболеваний. Нельзя уделять внимание только стабилизации кардиологических функций — регулярное употребление этилового спирта не позволяет получать устойчивую положительную динамику.

Людям, зависимым от алкоголя, врачи рекомендуют:

1. Записаться на прием к наркологу. Пройти детоксикацию. Речь идет о мероприятиях, которые способствуют более быстрому очищению организма от этаноловых метаболитов (капельницы, различные аппаратные методики и пр.).
2. Обследоваться и определить, какие еще органы пострадали от токсических эффектов алкоголя. С учетом полученных результатов подобрать специализированное лечение. Нельзя принимать медикаменты для улучшения функций почек, печени, желудка и других органов самовольно. Такие назначения должен дать опытный врач.
3. Уделить внимание психотерапевтической работе. Она требуется для повышения мотивации на трезвость. Психотерапия проходит в индивидуальном и/или групповом формате.
4. Закодироваться. Возможны разные виды кодировки: лекарственные, психотерапевтические, аппаратные. В некоторых случаях актуально сочетание нескольких противорецидивных программ.
5. Пройти реабилитацию. Необходима для облегчения процесса адаптации к здоровому образу жизни. Восстановлением руководят психолог, психотерапевт, нарколог.

Если у вас есть вопросы по лечению этаноловой аддикции, сопровождающейся сердечным заболеванием, приходите на прием в нашу частную наркологию «Алко-Помощь».

Литература:

1. Ганжара П. С., Новиков А. А. Учебное пособие по клинической токсикологии. — М.: Медицина, 2009. — 336 с.
2. Скворцов Ю. И. Алкоголь и сердце: механизмы воздействия, клиника, лечение. — Саратов: Саратовский медицинский университет, 2004. — 103 с.
3. Осипова О. А. Гипертонический криз: учебное пособие для студентов высших учебных заведений, обучающихся по направлению подготовки: 14.00.00 — «Медицинские науки» и специальности; 14.00.25 — «Фармакология, клиническая фармакология»; 14.01.05 — «Кардиология». — Белгород: Белгород, 2012. — 33 с.