Можно ли пить алкоголь когда болят почки

Содержание:

Влияние алкоголя на мочевыделительную систему
Причины и факторы риска
Можно ли пить алкоголь, когда болят почки
При каких заболеваниях вообще нельзя пить алкоголь
Коррекция образа жизни

Алкоголизм — фактор риска развития многих патологий. Но фильтрующие органы принимают на себя основной удар. Именно они вынуждены перерабатывать и выводить из организма этанол и токсичные продукты его распада (ацетальдегид — системный яд в 30 раз мощнее спирта). Несовместимость заболевания почек и систематического приема спиртного — не секрет ни для кого. Тем не менее больные зачастую недооценивают опасность и продолжают злоупотреблять.

Многие пациенты наркологического центра «Алко-Помощь» страдают алкогольной нефропатией и т. п. В большинстве они могут более или менее восстановить работу внутренних органов и жить обычной жизнью без критических ограничений. Но требуются приверженность лечению и согласие на терапию зависимости.

Влияние алкоголя на мочевыделительную систему

Употребление горячительных напитков оказывает комплексное воздействие органы выделения. Основные последствия алкоголизации:

повышенная нагрузка на нефроны вследствие необходимости фильтрации ацетальдегида в больших количествах;
дегидратация организма из-за угнетения выработки антидиуретического гормона вазопрессина;
нарушение электролитного баланса из-за усиленного выведения калия, магния и натрия с мочой;
прямое токсическое воздействие на клетки канальцев (клетки от этого разрушаются и не успевают своевременно восстановиться);
стойкое повышение давления в артериях, избыточно нагружающего почечные клубочки и ведущее к их повреждению;
кристаллизация мочевой кислоты и образование уратных камней;
развитие дисметаболической нефропатии из-за нарушения пуринового и кальциево-фосфорного обмена;
формирование оксалатных конкрементов по причине сбоя метаболизма щавелевой кислоты под действием спирта и ацетальдегида;
расстройство кровоснабжения вследствие сосудистого спазма, обезвоживания и колебаний кровяного давления;
увеличение проницаемости базальной мембраны клубочков для белковых молекул (протеинурия, то есть белок в моче);
прогрессирующее склерозирование ткани (нефросклероз) с постепенной утратой функции.

Снижение местного иммунитета обуславливает повышенную вероятность инфицирования. Постоянное злоупотребление горячительными напитками часто приводит к острому и хроническому пиелонефриту.

Причины и факторы риска

Из-за особенностей анатомии у женщин чаще наблюдаются почечные патологии. Мужчины менее им подвержены. Боль отличается характером и интенсивностью в зависимости от того, какое расстройство ее вызвало:

пиелонефрит — ноющая, давящая, усиливающаяся при поколачивании по пояснице, вызванная бактериальным воспалением;
мочекаменная болезнь — острая, приступообразная (почечная колика), отдающая в пах, возникающая при движении камня;
гломерулонефрит — тупая, двусторонняя, сопровождающаяся отеками и повышением давления вследствие повреждения клубочков;
гидронефроз — распирающая из-за плохого оттока мочи и расширения лоханок;
нефроптоз — тянущая, усиливающаяся в вертикальном положении, вызванная опущением органа;
тромбоз почечной артерии — внезапная и интенсивная из-за ишемии;
туберкулез почки — постоянная ноющая на поздних стадиях поражения тканей.

Факторы риска возникновения болевого синдрома после употребления спиртного:

наличие пиелонефрита — этанол провоцирует обострение воспалительного процесса;
мочекаменная болезнь — этиловый спирт провоцирует движение конкрементов, приводящее к колике;
подагра — употребление пива повышает уровень мочевой кислоты и способствует образованию уратных камней;
дегидратация — алкоголь усиливает обезвоживание, нагружая почечные канальцы;
артериальная гипертензия — спиртное вызывает колебания давления, повреждающие клубочки;
диабетическая нефропатия — этанол усугубляет метаболические расстройства и ускоряет прогрессирование поражения;
прием нефротоксичных лекарств — сочетание многократно увеличивает повреждающее действие.

Нередко присутствует не один, а сразу несколько факторов, ухудшающих самочувствие и отягчающих прогноз. Длительно не проходящая сильная боль — прямое показание к вызову скорой помощи. Своевременное вмешательство медиков необходимо для быстрого купирования приступа, исключения жизнеугрожающих состояний и профилактики осложнений.

Можно ли пить алкоголь, когда болят почки

Не стоит. Причин много:

возможность резкого усиления болевого синдрома вследствие активации воспаления и движения камней;
высокий риск обострения хронических патологий;
несовместимость с антибиотиками — сочетанное употребление приводит к тяжелой интоксикации;
опасное взаимодействие с диуретиками (фуросемид, гипотиазид) — сочетание вызывает обезвоживание и потерю электролитов;
усиление токсичности противовоспалительных средств (парацетамол, НПВС) — повышается вероятность поражения естественных фильтров;
блокирование терапевтического действия гипотензивных препаратов — возможен гипертонический криз;
повышенная нагрузка на поврежденные нефроны из-за необходимости фильтрации токсинов;
риск развития острой недостаточности на фоне обезвоживания и интоксикации;
водно-электролитный дисбаланс, усугубляющий болезненное состояние;
снижение эффективности терапии и замедление процессов восстановления.

При болях стоит в первую очередь позаботиться не о возможности выпить, а о срочном посещении специалиста-нефролога и подборе корректного лечения. Многое зависит от быстроты диагностики и назначения нужных препаратов. Дожидаться прогрессирования патологического состояния и тем более ускорять его — плохая стратегия.

При каких заболеваниях вообще нельзя пить алкоголь

Если пациент находится в ремиссии, и неприятные симптомы не беспокоят его на протяжении длительного времени, допустимо после консультации с лечащим врачом рассмотреть возможность немного выпить (не больше пары порций спиртного и только по особым случаям).

Относительно безопасно это при таких заболеваниях, как:

неосложненная мочекаменная болезнь в стадии ремиссии при отсутствии крупных конкрементов и нормальной уродинамике;
гломерулонефрит с сохраненной функцией и отсутствием активного воспалительного процесса;
единичные кисты при отсутствии аномалий и нормальных показателях артериального давления;
нефроптоз I степени без признаков нарушения гемо- и уродинамики и без болевого синдрома;
состояния после перенесенного неосложненного пиелонефрита при нормальных лабораторных показателях в течение длительного времени.

Главные условия — устойчивая ремиссия и разрешение лечащего нефролога. Но все равно даже небольшая доза способна спровоцировать обострение. При появлении дискомфорта, боли, проблем с оттоком мочи и т. д. необходимо сразу прекратить выпивать и оперативно обратиться к доктору.

Ни в коем случае нельзя принимать этанол ни в каких количествах даже по праздникам при:

почечной недостаточности или хронической болезни почек (ХБП) 3–5 стадии;
проведении процедур гемодиализа или перитонеального диализа;
активном аутоиммунном заболевании (волчаночный нефрит, васкулиты);
перенесенной трансплантации из-за вероятности отторжения и взаимодействия с иммуносупрессорами;
нефротическом синдроме с массивной протеинурией и выраженными отеками;
приеме нефротоксичных препаратов (цитостатики, аминогликозиды, циклоспорин);
злокачественной артериальной гипертензии;
поликистозе с прогрессирующим снижением функции;
остром пиелонефрите, гломерулонефрите или обострении их хронических форм;
наличии крупных конкрементов или обструкции мочевыводящих путей.

В подобных ситуациях опасным оказывается даже бокал шампанского в Новый год. Но существует большое количество вкусных безалкогольных напитков и коктейлей, которые можно разлить по бокалам и красиво подать. Запрет на выпивку не означает, что человек должен оставаться без праздника.

Коррекция образа жизни

Если у пациента диагностирована патология, ему приходится пересматривать свой образ жизни, привычное питание и уровень физической активности. Поначалу это угнетает, но большинство больных быстро начинают ориентироваться и выстраивают свой быт так, чтобы не испытывать выраженного дискомфорта.

Рекомендации нефрологов — партнеров наркологической клиники «Алко-Помощь»:

строгий контроль водного баланса — индивидуальный расчет допустимого объема жидкости под руководством врача;
соблюдение диеты с ограничением соли, белка, продуктов, богатых калием и фосфором;
полный отказ от выпивки и курения для предотвращения дальнейшего повреждения функциональной ткани;
регулярный контроль гипертензии с поддержанием целевых значений (гипотензивная терапия назначается пожизненно);
дозированная физическая активность — лечебная физкультура, ходьба или плавание без перегрузок;
избегание приема нефротоксичных препаратов (НПВС, некоторые антибиотики) без назначения;
своевременная вакцинация против гриппа и пневмококковой инфекции для профилактики осложнений;
поддержание оптимальной массы тела для снижения метаболической нагрузки;
обязательное информирование всех врачей о наличии хронической болезни почек при назначении любого лечения;
регулярное прохождение контрольных обследований (анализы мочи, крови, УЗИ) по установленному графику.

Если самостоятельно отказаться от горячительных напитков трудно, стоит сходить на консультацию к наркологу.

Доктор оценивает состояние пациента с помощью сбора анамнеза, тестирований и других обследований. Он составит индивидуальную программу терапии и реабилитации (психотерапия и медикаментозная поддержка). С профессиональной помощью отказ от этанолсодержащих продуктов дается значительно проще и с меньшим дискомфортом.

Литература:

Влияние вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотики) на организм человека // А. С. Горбачев, А. В. Полежаева // Актуальные проблемы авиации и космонавтики, 2021
Сложности диагностики поражения внутренних органов при алкогольной болезни // Стрижаков Л., Бровко М., Шоломова В., Пулин А., Фомин В. // Врач, 2016
Острая почечная недостаточность как осложнение алкогольной нефропатии // Финн Людмила Леонидовна // Вестник науки и образования, 2024